Bolestná volba uvádí:
> "Každý hráč si vybere 1 monstrum, které ovládá, a pošle je na hřbitov. Poté si každý hráč lízne 1 kartu."
Na Hřbitov posílá pouze monstra, nespouští žádné efekty.
Příšery z Temného světa obvykle aktivují své efekty, když jsou poslány z ruky na hřbitov, ne když jsou poslány z pole.
Proto Painful Choice neaktivuje žádné efekty monster z temného světa.