Jak píseň postupuje, Stanovo duševní zdraví se zhoršuje, jeho dopisy jsou čím dál zmatenější. Několikrát se zmiňuje o násilném a sebedestruktivním chování, včetně řízení opilého, když je těhotná se svou přítelkyní. Eminem se snaží se Stanem domluvit a přimět ho, aby vyhledal pomoc, ale marně.
V tragickém zvratu píseň vyvrcholí tím, že Stan řídí své auto se svou těhotnou přítelkyní na předním sedadle, z mostu do řeky a oba je zabije. Stanův poslední dopis, napsaný před incidentem, vyjadřuje jeho přesvědčení, že Eminem je jediná osoba, která ho může zachránit, ale jak píseň končí, Eminem si uvědomuje, že Stan zašel příliš daleko a že nemůže udělat nic, aby tragickému výsledku zabránil.
Píseň zkoumá důsledky zbožňování celebrit, nebezpečí obsedantního fandomu a dopad, který může mít jak na fanoušky, tak na celebrity, které zbožňují. Zdůrazňuje také důležitost vyhledání odborné pomoci při problémech s duševním zdravím a potenciálně tragických důsledcích, které mohou nastat, pokud se neléčí.